疫情失眠壓力大，中醫三招助好眠

崇學馬光中醫 黃千瑞醫師

小惠一踏入診間，千瑞醫師就看到小惠明顯的熊貓眼。待她坐下來，果然就聽到：「千瑞醫師怎麼辦！疫情因素工作壓力大，家裡事情又很煩雜，加上睡眠超級差，我覺得我快爆炸了……」

千瑞醫師：「別擔心，跟千瑞醫師分享一下到底睡眠發生什麼事了。」

小惠說：「我就時間到上床睡覺，可以就是沒有睡意。好不容易睡著了，好像沒有睡很沉，一有風吹草動，例如隔壁阿明翻身或是冷氣定時開關聲音就很容易醒過來，也會做夢，鬧鐘響了完全不想起床，白天工作就是沒有精神。我吃B群、喝了咖啡和提神飲料，效果只能維持一下下。千瑞醫師怎麼辦？！」

睡眠問題一直是國人就醫原因的前幾名，加上新冠疫情來攪局，大家更是苦不堪言。一般而言，睡眠障礙有兩類，一個是睡太多又稱嗜睡，一個是睡太少也就是我們常說的失眠。

大家或多或少都有這類的經驗，包含入睡難、淺眠易醒多夢、提早醒來、或起床疲勞感。如果一週內有三天以上都失眠，我們就可以稱作慢性失眠，根據睡眠醫學會調查顯示，全台約有1/10的人飽受慢性失眠症所苦呢。

而慢性失眠者，罹患生理或心理疾病的機率也提升許多。從最起初的無精打采，到注意力無法集中，影響工作表現，甚至上下班出現交通意外。同時因為睡眠問題，而間接產生心臟血管疾病、糖尿病、精神情緒方面疾患、或免疫系統問題。

大家也不要以為只有成年人才會產生，台灣的小朋友們罹患失眠問題的比例也日益增加，更不用說銀髮族的睡眠障礙了。到底我們該如何做，才能不要失眠呢？千瑞醫師分享三招，希望讓大家都能睡得好，睡得飽，睡得有精神。

居家照護

• 良好的睡眠環境：臥室只用於睡覺，避免擺放電視、電腦等3C產品，減少不必要的干擾。燈光宜柔和，睡前窗簾拉上，以免晨起光線影響睡眠。
• 睡眠應避免的行為：睡前喝咖啡、茶葉、可樂等含咖啡因飲料或飲酒、抽菸，或是就寢前吃宵夜，例如油膩、高熱量食物。

穴位按摩

• 每天按摩一至兩分鐘，輕輕壓，改善氣血循環、放鬆身體
• 手部足部穴位用指腹按壓，耳部穴位可以貼耳珠反覆按摩

安神茶飲

• 加水300至500cc，煮沸再燜一下
• 睡前30至60分鐘，溫溫喝效果更好
• 配伍之後，臨床上用途很多，除了可用於失眠問題，還可以處理情緒緊張、或自律神經失調、或經前緊張症、或小兒過動症。

打疫苗影響月經或備孕？中醫教妳如何照顧自己

近來門診中總會有許多民眾詢問千瑞醫師，「經期可不可以注射疫苗？」或是「我正在準備懷孕，疫苗會不會產生影響？」

中醫談夏至節氣養生

夏至的時節月令

夏至，是一年二十四節氣中的第十個節氣，通常是國曆六月二十一日或二十二日。曆書記載：「日北至，日長之至，日影短至，故曰夏至。」太陽直射北回歸線，為北半球受光照時間最多的時候，當天中午太陽位置最高、日影最短、陽氣最盛。也就是我們大眾所知的白晝（陽）最長，而黑夜（陰）最短，因此過了夏至後，白天會漸漸變短，而黑夜漸漸變長。

而聰明的古代人也觀察到周遭的動植物變化，而將夏至分為三候（一侯有5天），《禮記·月令》：「一候鹿角解；二候蟬始鳴；三候半夏生。」鹿屬陽，鹿角往前生長，古人認為夏至時陽氣最盛，接著便開始減少，夏至一陰生，感陰氣而鹿角解，於是鹿角也開始脫落。夏天的蟬，俗稱「知了」，雄蟬在夏至時便會鼓翼而鳴。天南星科的植物半夏是喜陰的植物，所以在夏至後才開始生長，由此也可得知夏至為大自然的分界點。而中醫講求「天人相應」，氣候更替也會對人體產生影響，那我們可以做什麼來實踐養生保健的概念呢？

了解食物寒熱，吃對才有幫助

「醫生，為什麼有些人螃蟹吃多了會拉肚子?」「醫生，西瓜吃多真的不好嗎?」「醫生，我最近吃龍眼吃到口乾舌燥快要流鼻血了~」您生活中是否也有這樣的困擾，食物千百種，到底怎麼吃才對??大家都知道中醫體質分寒熱，其實食物也分寒熱。

網路世代之個人品牌工作坊學習心得

先講結論

一堂收穫滿滿的課程，價值遠遠超過報名費，自己摸索到天荒地老，不如來這邊坐（做）七小時，跟上蔡依橙校長劉育志醫師以及眾多前輩的腳步，開拓出屬於自己的一片天。

目標很簡單：提供更多正確資訊

其實去年九月份就要來上這門課了，因為院所無法變更的會議，使我晚了八個月，好不容易開了週日班，立馬刷卡下去。八個月的光陰歲月已經逝去，真的是捶心肝！

那到底為什麼一定要來上課？答案很簡單，因為我是學士後中醫畢業的，在接觸中醫前，是公共衛生領域，就是很喜歡講述一堆衛生資訊、醫藥保健。那現在我身為中醫，是否該帶給民眾更多正確的資訊。

一次難忘的對話

在去年門診期間，曾經發生一件事，更加深了我報名上課的決心。有一位姑娘，一見面就詢問我。

你累了嗎?搶救惡視力

中醫談眼睛

臟腑涉及肝心脾肺腎，您覺得跟哪一臟比較有相關呢?其實都是有關聯的唷…..

• 肝：肝開竅於目。肝受血而能視；肝氣通於目，肝和則目能辨色。
• 心：心主血脈，血受心氣推動上輸於目，目受血養。心藏神，目為心使
• 脾
  – 脾主運化，輸精於目；脾主肌肉；眼瞼開合自如，眼睛轉動靈活
  – 脾氣統血，循行目； 脾虛則血無所主(眼出血)
• 肺
  – 肺為氣之主。氣脫者目不明 (視物昏暗)
  – 肺主宣降，眼絡通暢； 避免過多液體存留於目
• 腎
  – 腎主藏精，精充目明；腎主津液，上潤目珠； 皎潔明淨，狀如寶珠
  – 腎生腦髓，目系大腦 

因此，一隻眼睛就可以窺探中醫的五臟，在中醫古籍《靈樞•大惑論》提到：「五臟六腑之精氣，皆上注於目，而為之睛，睛之窠為眼，骨之精為瞳子，筋之精為黑眼，血之精為絡，其窠氣之精為白眼，肌肉之精為約束，裹擷筋骨氣血之精，而與脈并為系，上屬於腦，後出於項中。」

你累了嗎?搶救惡視力 

看書、打報告，長時間使用電腦或手機，是否覺得眼睛有點不舒服?我們先來介紹一個名詞叫作『視疲勞』。

所謂視疲勞就是久視後，出現眼脹、頭痛、頭暈、眼眶脹痛等自覺症狀及眼或全身器質性因素與精神心理因素相互作用的疾患。常見的症狀有「視物模糊、複視、字行重疊、看遠看近需注視半刻才能看清，甚者眼瞼沉重難以睜開、眼球眼眶周圍痠脹疼痛、流淚、乾澀感、異物感。」或伴有頭痛暈眩、肩頸痠痛、嗜睡、乏力、注意力難集中等症狀

那我們有哪些方法可以改善不舒服的症狀呢? 

1. 首先把握「3010」原則，用眼30分鐘休息10分鐘。
2. 均衡飲食，適當補充葉黃素，搭配護眼茶飲。
3. 眼周穴位按摩。用指腹或大拇指魚際穴旁肌肉，由內而外每天按摩一至兩分鐘，若穴位記不起來，只要不按到眼球，都可以找尋眼周附近痠痛點加強。

三九貼

什麼是三九貼?

三九是指冬至後的三個「九天」，一般落於節氣中的冬至與大寒之間，通常為最冷的時節，此時寒氣容易侵襲人體導致氣血不暢，誘發一些疾病。在中醫古籍《靈樞·歲露論》提到「人與天地相參也，與日月相應也。」人體生理活動與病理變化是隨著四季氣候相應改變。冬至與夏至分別為陰陽的轉折點，冬至一陽生，夏至一陰生。冬至為陽氣升發之時，所以我們藉由三九貼來幫助身體陽氣上升，化解體內的寒氣，達到中醫治未病的理念。

三九貼的功能

將配製好的中藥（細辛、白芥子、延胡索、甘遂）碾磨成粉末，製成膏藥。貼在人體的不同穴位上。透過穴位貼敷，刺激穴位經絡，增加氣血，調整臟腑功能。

適合敷貼的對象

過敏性鼻炎者。體質虛弱、易感冒。腸胃虛寒、易腹瀉。痛經、月經不調者

不適合敷貼的對象

孕婦、一歲以下幼兒
心臟病、高血壓患者
感冒發熱者、急性扁桃腺炎